SynetBlog

Μόλις ήρθε στον κόσμο ένα πανέμορφο μωράκι. Μήνες προετοιμασίας για αυτή τη στιγμή και τα συναισθήματα πλέον είναι ένα κοκτέιλ αδρεναλίνης, ευτυχίας και ευθυνών.

Ατελείωτες ώρες με διάβασμα και ενημέρωση σχετικά με τη φροντίδα του νέου μέλους στην οικογένεια, έχεις δει κάθε οδηγό που κυκλοφορεί και φυσικά έχεις συμβουλευτεί γονείς και φίλους που έχουν εμπειρία στο θέμα.

Ίσως μέσα σε αυτή την πολιορκία γνώσεων κάποιος να σου ανέφερε πάνω στην κουβέντα και για την αξία να ασφαλίσεις μωρό με μια ασφάλεια υγείας παιδιού.  

Γιατί όμως αξίζει να κάνεις ασφάλεια παιδιού; 

Η ασφάλιση υγείας δίνει έξυπνες εναλλακτικές σε σχέση με τις παροχές της κοινωνικής ασφάλισης. Παρέχει μια πολυτέλεια επιλογών σε ό,τι αφορά την πρόσβαση σε ιατροφαρμακευτική περίθαλψη και δομές υγείας. Σε περίπτωση συμμετοχής του επαγγελματικού ταμείου σου, μπορεί ακόμα και να σε επιβραβεύσει με συγκεκριμένα επιδόματα. 

Οι περισσότεροι Ασφαλιστικοί Σύμβουλοι προτρέπουν τους ασφαλισμένους τους να ασφαλίσουν τα νέα μέλη της οικογένειάς τους μόλις κλείσουν τον πρώτο κιόλας μήνα της ζωής τους, έτσι ώστε να εξασφαλίσουν κάθε πιθανό σενάριο. 

Ποια είναι η βασική έννοια ανάμεσα στους νέους γονείς; 

Η βασικότερη απορία που έχουν οι περισσότεροι γονείς είναι ποιον να εμπιστευτούν! Σε ποιον ασφαλιστικό πράκτορα να απευθυνθούν και ποια είναι η καλύτερη ασφαλιστική εταιρεία για το παιδί τους. 

Σημαντικό ρόλο στην απόφαση έχει και η τιμή ασφάλειας υγείας παιδιού, όπως επίσης και οι σχετικές παροχές του προγράμματος. Αν θέλεις να βρεις απαντήσεις που ταιριάζουν ειδικά στο παιδί και την οικογένειά σου, οι ασφαλιστικοί μας σύμβουλοι είναι δίπλα σου για να σε καθοδηγήσουν. 

Για τα ψιλά γράμματα στα συμβόλαια, τους όρους και τις παροχές «κλειδιά» των συμβολαίων, διάβασε τις παρακάτω συμβουλές:

8 σημεία προσοχής στην ασφάλεια υγείας παιδιού  

1 – Τι καλύπτει ένα συμβόλαιο υγείας παιδιού; 

Η ασφάλιση υγείας παιδιού μπορεί να καλύψει από ένα προληπτικό check up, μέχρι κάτι έκτακτο. Να επισκεφθεί γιατρούς, να αντιμετωπίσει ένα επείγον περιστατικό, να χρειαστεί να νοσηλευτεί για έναν πυρετό που δεν πέφτει, να χρειαστεί οποιαδήποτε επέμβαση για οποιοδήποτε λόγο. Είτε είναι ρουτίνας είτε υψηλού κινδύνου.  

Εννοείται πως οι καλύψεις διαφέρουν από συμβόλαιο σε συμβόλαιο. Πάντα να προσέχεις τις λεπτομέρειες του συμβολαίου για τις καλύψεις και τις εξαιρέσεις, πριν υπογράψεις.

Παράδειγμα: Κάποιες ασφαλιστικές δεν καλύπτουν διαγνωστικές εξετάσεις ή καλύπτουν συγκεκριμένες εξετάσεις ή μέχρι κάποιο ποσό ή χρειάζεται ξεχωριστή κάλυψη σε περίπτωση ατυχήματος που απαιτεί ιατρική αντιμετώπιση χωρίς νοσηλεία.

2 – Προγράμματα υγείας στα μέτρα σου

Στην αγορά υπάρχουν πολλά διαφορετικά προγράμματα ασφάλειας υγείας παιδιού. Αυτό που χρειάζεσαι είναι το πρόγραμμα που ταιριάζει στις δικές σου ανάγκες, στην ανάλογη τιμή. 

Στην πλατφόρμα μας θα βρεις ασφαλιστικούς συμβούλους να επικοινωνήσουν μαζί σου και να σε ενημερώσουν για τις επιλογές που πλησιάζουν περισσότερο στις ανάγκες της δικής σου οικογένειας. 

Τι αλλάζει σε κάθε περίπτωση; Αλλάζουν πολλοί παράμετροι, όπως οι ασφαλιστικές καλύψεις που παρέχονται ανά προϊόν, το ανώτατο όριο ευθύνης, η θέση νοσηλείας. 

Οπότε, οι τιμές στα ασφάλιστρα καθορίζονται από την απαλλαγή / συμμετοχή, την ηλικία, τη θέση νοσηλείας, την τιμολογιακή πολιτική της εταιρείας και αν είναι κλειστού ή ανοικτού δικτύου.

3 – «Απαλλαγή», Τι σημαίνει;

Απαλλαγή είναι το ποσό που θα πληρώσεις με δικά σου έξοδα στο ιδιωτικό νοσηλευτήριο, πριν ξεκινήσει η ασφαλιστική να καλύπτει ό,τι έχετε συμφωνήσει στο συμβόλαιο που έχεις υπογράψει. 

Υπάρχουν απαλλαγές €500 και απαλλαγές €1.500 ή και παραπάνω. Επίσης και απαλλαγές €750 και €1000. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συμμετοχή του δημοσίου φορέα αφαιρείται από την απαλλαγή.

Όσο μεγαλύτερη είναι η απαλλαγή, τόσο μικρότερο είναι και το ασφάλιστρο, δηλαδή το κόστος του συμβολαίου.

4 – Τι σημαίνει ο όρος «ποσό κάλυψης»; 

“Είναι το ανώτατο όριο ευθύνης που φέρει η ασφαλιστική εταιρεία. Πέραν αυτού του ορίου δεν υπάρχει ευθύνη της ασφαλιστικής επιχείρησης”.

Με απλά λόγια τώρα, είναι το ποσό με το οποίο σε καλύπτει η ασφαλιστική σου σε περίπτωση απαίτησης. Υπάρχουν ασφαλιστήρια συμβόλαια που καλύπτουν ετησίως νοσηλείες έως και π.χ. €20.000, υπάρχουν όμως και ασφαλιστήρια τα οποία καλύπτουν μέχρι 1 εκατομμύριο ευρώ και κάποια με απεριόριστη κάλυψη!

Η μέση νοσηλεία στην Ελλάδα έχει σχετικά χαμηλό κόστος. Το κεφάλαιο διαμορφώνει το κόστος αλλά όχι σε μεγάλο βαθμό.

5 – Ισόβια ή ετήσια συνδρομή;  

Υπάρχουν δύο ειδών ασφαλιστήρια συμβόλαια όσον αφορά τους όρους: 

• τα ετήσια συμβόλαια
• τα ισόβια συμβόλαια

Στα ισόβια προγράμματα η εταιρεία δεν μπορεί να τροποποιήσει τους όρους. Οι εταιρείες οφείλουν να έχουν σε αποθεματικό βάση της ΤτΕ. Αυτό οδηγεί συνήθως σε μεγαλύτερες αναπροσαρμογές. 

Στα ετήσια  οι εταιρείες έχουν τη δυνατότητα τροποποίησης των όρων. Η τροποποίηση των όρων αφορά στο σύνολο των ασφαλισμένων του προγράμματος και όχι μεμονωμένα.

*Στα ετήσια συμβόλαια, στις περισσότερες περιπτώσεις η εταιρεία ανανεώνει την ισχύ του προγράμματος για τον ασφαλισμένο για όλη του τη ζωή.

Οι περισσότερες ασφαλιστικές πλέον προσανατολίζονται στα ετήσια συμβόλαια, δηλαδή αυτά που ανανεώνονται σε ετήσια βάση και έχουν και μικρότερο κόστος για τους ασφαλισμένους. 

6 – Κάθε πότε πρέπει να πληρώνω τα ασφάλιστρα υγείας;

Συνήθως οι ασφαλιστικές δίνουν τη δυνατότητα εξόφλησης σε τριμηνιαία, εξαμηνιαία ή ετήσια βάση. Πολύ συνηθισμένος τρόπος εξόφλησης είναι και ο μηνιαίος με πάγια εντολή λογαριασμού ή κάρτας.

7 – Να επιλέξω οικογενειακό ή ατομικό πρόγραμμα;

Οι ασφαλιστικές προσφέρουν τη δυνατότητα να ασφαλίσεις όλη την οικογένεια και να πάρεις έκπτωση ασφαλισμένων μελών. Έτσι μπορείς να πετύχεις ένα πιο προσφιλές ασφάλιστρο, από το οποίο μπορεί να επωφεληθεί η οικογένεια.

Αλλά και πάλι, όπως αναφέρουμε παραπάνω, τα κόστη καθορίζονται από την απαλλαγή / συμμετοχή, την ηλικία, τη θέση νοσηλείας και την τιμολογιακή πολιτική της εταιρείας και αν είναι κλειστού ή ανοικτού δικτύου.

Άρα δεν είναι απαραίτητο ότι τελικά το οικογενειακό πρόγραμμα θα έχει μεγαλύτερο όφελος για σένα. Μίλα με τους ειδικούς, πριν αποφασίσεις!

8 – Τι είναι η αναμονή; 

Συχνά, στα ασφαλιστήρια συμβόλαια υπάρχει ένα χρονικό διάστημα μετά την έναρξη της ασφαλιστικής σου κάλυψης, στο οποίο δεν καλύπτεσαι για ασθένειες ή άλλα συμβάντα. 

Το διάστημα διαφέρει από ασφαλιστική σε ασφαλιστική και από περιστατικό σε περιστατικό. Επίσης, στην Ελλάδα και το εξωτερικό μπορεί οι χρόνοι αναμονής να διαφέρουν.

Σε συγκεκριμένες καλύψεις και παθήσεις μπορεί ο χρόνος αναμονής να είναι μεγαλύτερος (στις συγγενείς παθήσεις υπάρχει αναμονή από 30 ημέρες έως 10 έτη!). 

Προσοχή στις εξαιρέσεις! 

Πριν υπογράψεις το ασφαλιστήριο για ιδιωτική ασφάλεια παιδιού, πρόσεξε τι καλύψεις εξαιρούνται από το συμβόλαιο! Από τις πιο γνωστές εξαιρέσεις σε παρόμοια συμβόλαια είναι οι «συγγενείς παθήσεις», που είναι με απλά λόγια οι ασθένειες εκ γενετής.

Επίσης, αξίζει να προσέξεις ότι σε κάποια συμβόλαια μπορεί τέτοιου είδους ασθένειες να είναι στις εξαιρέσεις, ενώ σε άλλα να έχουν ειδική περίοδο αναμονής.

Δες επίσης αν καλύπτει νοσηλείες στο εξωτερικό, αν στις καλύψεις περιλαμβάνεται αεροδιακομιδή σε περίπτωση που συμβεί ατύχημα ή ασθένεια σε περιοχή χωρίς τις αναγκαίες ιατρικές υπηρεσίες ή δομές. Μακάρι ποτέ να μην χρειαστείς κάτι τέτοιο, αλλά αν το χρειαστείς;

Θέλεις να μάθεις περισσότερα για την ασφάλεια υγείας παιδιού; Στη SynetInsurance υπάρχουν ασφαλιστικοί σύμβουλοι έτοιμοι να σε εξυπηρετήσουν και να σε βοηθήσουν με ότι χρειαστείς!